Диета при воспалении сигмовидной кишки

1
1288
Диета при воспалении сигмовидной кишки

Воспаление сигмовидной кишки. чем опасен сигмоидит

Сигмоидит – воспаление сигмовидной кишки. Этот отдел толстого кишечника отвечает за всасывание питательных веществ: электролитов, глюкозы, воды, кислот и витаминов, которые выделяются микрофлорой из переваренной тонким кишечником пищи. В этой же части кишечника формируются каловые массы.

Основной причиной развития заболевания является застой каловых масс. Но также на состояние кишечника влияют анатомические особенности строения и расположения органа – например, при сдавливании беременной маткой частота воспалений усиливается; или недостаточность кровоснабжения.

Причины возникновения сигмоидита

Причины возникновения сигмоидита

Одной из наиболее часто встречающихся причин воспаления сигмовидной кишки считается дисбактериоз. При таком заболевании характерны запоры и диареи. Также причиной болезни может быть сама форма кишки. За счет изогнутости в ней может задерживаться содержимое, что негативно влияет на стенки кишки.

К другим факторам, которые могут привести к болезни, относятся:

  1. постоянное стрессовое состояние;
  2. физические нагрузки с напряжением;
  3. неправильное питание;
  4. частые переохлаждения;
  5. травмы области живота;
  6. различные инфекции кишечника.

Виды сигмоидита

Виды сигмоидита

Заболевание имеет две формы развития:

  1. острый сигмоидит может появиться, к примеру, как результат кишечной инфекции;
  2. хроническое состояние проявляется не столь выраженными симптомами. Появляется чаще в результате дисбактериоза.

Развитие патологии зависит от степени поражения органа:

  • Катаральный сигмоидит является самым лёгким видом заболевания. Поражаются только верхние слои эпителия.
  • Эрозивный сигмоидит появляется в результате нелечения предыдущего вида. При нём возникают эрозии на слизистой ткани в местах незащищенных, где происходит разрушение эпителия.
  • Язвенный сигмоидит. Его появлению способствует нелечение предыдущих проблем.
  • В результате происходит дальнейшее раздражение эрозий, что ведёт к появлению язвы.
  • Геморрагический вид определяется появлением небольших точечных кровоизлияний на слизистой ткани.
  • Ишемический вид образуется при недостаточном кровообращении в толстом кишечнике, наблюдается у пожилых людей.
  • Спастический сигмоидит образуется в результате нарушения моторики с появлением спазмов.
  • Ректосигмоидит образуется в результате воспаления, которое поражает сигмовидную, а также прямую кишку.
  • Проктосигмоидит – это самая тяжёлая форма. Образуется при воспалении большого сегмента толстого кишечника.

Характерные симптомы сигмоидита

Характерные симптомы сигмоидита

Клинические проявления зависят от типа, формы, течения болезни. Острая форма характеризуется последующими признаками:

  • спазматический болевой синдром, боли иррадиируют в левую ногу, поясницу;
  • болезненность в подвздошной области с левой стороны;
  • обильный стул с примесью гнойного содержимого, кровью;
  • урчание живота, метеоризм;
  • гипертермия (температура тела может достигать 40 градусов) с признаками интоксикации организма;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, не приносящая облегчения).

Хроническая форма сигмоидита характеризуется следующими симптомами:

  1. болевой синдром, появляющийся при акте дефекации, боль иррадиирует в область промежности;
  2. систематическая боль в животе, чувство распирания;
  3. нарушение сна;
  4. расстройства психоэмоционального состояния (нервозность, апатия);
  5. могут отмечаться симптомы интоксикации.

Диагностика сигмоидита

Диагностика сигмоидита

Диагностикой и лечением сигмоидита могут заниматься врач терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, хирург.

Основной задачей при постановке диагноза является проведение дифференциальной диагностики с другими воспалительными заболеваниями кишечника и органов брюшной полости, такими как парапроктит, неспецифический язвенный колит, а также с инфекционными болезнями, например дизентерией, холерой, дисбактериозом кишечника.

Для диагностики используются результаты следующих исследований:

  1. Опрос и осмотр больного, пальпация органов брюшной полости. Проводя эти исследования, врач сможет установить точную локализацию очага поражения, и сделать вывод о том, какой именно участок кишечника задействован в воспалительном процессе.
  2. Общий анализ крови и кала. Эти исследования помогут точно определить тяжесть и характер воспалительного процесса.
  3. Ректороманоскопия проводится для непосредственного изучения слизистой оболочки толстого кишечника. На основании результатов исследования можно сделать вывод о форме заболевания и площади поражения, а также для исключения онкологических заболеваний.
  4. Рентгенография проводится с целью дифференцировать сигмоидит с нарушениями проходимости кишечника.
  5. У женщин – данные гинекологического обследования, для исключения гинекологических патологий, таких как эндометриоз, аднексит, трубная беременностьи некоторыми другими, способными давать похожую клиническую картину.

После сбора всей информации врач устанавливает окончательный диагноз и назначает лечение.

Как лечить сигмоидит

Как лечить сигмоидит

Лечение сигмоидита проводят, исходя из причин его возникновения. В случае возникновения сигмоидита в результате действия кишечных инфекций, лечение основывается на проведении антибактериальной терапии такими препаратами как Бисептол, Цефран, Тетрациклин, Ампициллин.

Обязательна профилактикой дисбактериоза Бифидобаком, Лактобактерином и др. Если заболевание имеет хронический характер, пациенту назначают также кишечные антисептики, как например, Смекта или Интетрикс.

Сигмоидит, спровоцированный неспецифическими воспалительными заболеваниями кишечника, лечится противовоспалительными препаратами, оказывающими действие на основное заболевание: Сульфасалазин, Салазоперидазин, Преднизолон.

Общеинтоксикационные процессы устраняют проведением инфузионной терапии. Для этого используют растворы глюкозы, плазмы крови и, при необходимости лечения анемии, препараты железа. С целью восстановления нормальной микрофлоры также назначаются бактериальные медицинские средства и препараты.

Лечение ишемического сигмоидита имеет такие же особенности, как и лечение сигмоидита, спровоцированного неспецифическими заболеваниями. В случае если терапия не приносит должного эффекта, может назначаться операция по пластике сосудов, которые питают кишечник.

Помимо этого пациенту назначается специальная диета при воспалении сигмовидной кишки (Диета 4), особенностью которой является исключение из рациона копченостей, жареной, острой пищи, алкоголя и сведение к минимуму потребления жиров, соли и углеводов. Также обязательным условием диеты является измельчение пищи перед ее приемом.

Чаще всего лечение сигмоидита носит длительный характер и может продолжаться от 1 до 3 месяцев проведением 1-2 курсов лечебной терапии.

Прогноз и осложнения

Прогноз и осложнения

При правильном лечении воспаление сигмовидной кишки обычно проходит и не оставляет после себя никаких последствий. Но чтобы добиться такого результата больному следует быть готовым к тому, что терапевтический курс займет немало времени (обычно, 1-2 месяца) и будет сопровождаться существенными ограничениями в питании.

При отсутствии лечения воспалительный процесс может перейти соседние отделы кишечника (чаще оно распространяется на прямую кишку). В тяжелых случаях болезнь способна спровоцировать прободение с перитонитом, сращивание кишки с расположенными рядом органами, в подобных ситуациях без оперативного вмешательства не обойтись.

Диета при сигмоидите

Диета при сигмоидите

Лечебное питание имеет главное значение при лечении сигмоидита независимо от причин, спровоцировавших это заболевание. Диеты 4-4в являются основными при сигмоидите. Характер питания также может корректироваться в зависимости от вида и тяжести заболевания.

Если у пациента явно выраженная диарея рекомендуется провести лечебное голодание в течении 1-3 дней. На протяжении этого времени разрешается к употреблению крепкий несладкий чай, отвар шиповника и др. После переходят на диету 4. Если проявления воспаления уменьшаются, пациенту позволяют расширить диету до вариантов 4б и 4в.

Основа питания при сигмоидите – это употребление нужного количества необходимых организму питательных веществ, в первую очередь белков, микроэлементов, витаминов и электролитов. Диета 4 предусматривает снижение углеводов и жиров до нижней границы суточной нормы, диеты 4б и 4в предполагают наличие всех необходимых веществ в нормальном количестве.

В ограниченном количестве можно употреблять соль – 8-10 г, что составляет нижнюю границу нормы, и все блюда, которые содержат раздражители механического, химического или термического типа. То есть не разрешается к употреблению слишком холодная – ниже 15 градусов Цельсия, или горячая пища. Стол 4 предусматривает обязательное протирание пищи. В вариантах 4б и 4в это требование снижается.

Основой диеты при сигмоидите является питание небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Не разрешается употребление продуктов, способствующих возникновению процесса брожения и гниения в кишечнике. К таким продуктам относятся недиетическое мясо и грубая растительная клетчатка.

При благоприятной динамике лечения больному разрешается питаться в обычном режиме, но с обязательным исключением из рациона жареных, копченых, острых, соленых блюд, алкоголя, приправ и пряностей.

Хронический сигмоидит в период ремиссии предусматривает употребление продуктов, богатых клетчаткой, к которым относятся свекла, печенье, хлеб с отрубями, курага, соки из овощей и фруктов, морковь, чернослив, тыква.

Если пациент имеет склонность к запорам, ему назначают пшеничные или ржаные отруби. Для достижения лечебного эффекта столовую ложку отрубей нужно залить стаканом кипяченой воды и настаивать на протяжении 30 минут. Далее воду сливают, а оставшуюся массу употребляют с кашами, творогом или в чистом виде. Максимальная доза отрубей в день может составлять 6-8 столовых ложок при условии отсутствия поносов или боли.

Стойкая ремиссия позволяет перейти на общее питание. Не разрешается употреблять только жирное мясо, консервы, копчености, острую и соленую пищу, алкогольные напитки и сдобу. В случае обострения процесса после введения общей диеты, следует вернуться к применению диеты 4в.

Хронический сигмоидит в период обострения предусматривает назначение такой же диеты, как и при остром сигмоидите. Если заболевание носит тяжелый характер и больной теряет в весе более 15 % от массы тела, ему назначают парентеральное питание, при котором все необходимые вещества, а также раствор глюкозы, аминокислоты, белковые соединения, жировые эмульсии попадают в организм через катетер, введенный в подключичную вену.

Уважаемые посетители, если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Ошибка отправится нам и мы её исправим, заранее благодарны Вам.

Диета при воспалении сигмовидной кишки
5 (100%)

1 КОММЕНТАРИЙ

  1. Было дело намучилась я с этой болячкой, только у меня не так остро протекало, как описывается, но тоже ощущения, я вам скажу не из приятных. Лечение при этом заболевании помогает, но несоблюдение диеты, сразу же может вернуть вас назад, к уже позабытой болезни.